

今天小边告诉你:卵巢过度刺激综合征。我相信你不应该很熟悉,至于卵巢过度刺激综合征的原因是什么?小边可以为您做一个详细的科学推广! 试管婴儿 卵巢过度刺激综合征(OHSS)这是辅助生殖医生最担心的事件。它是促排卵过程中的并发症,具有多卵泡生长的特点.卵巢体积显著增加,血管渗透性增加,水从血管转移到外部,腹水.胸水.少尿.血液试管婴儿浓缩.血栓形成.肝肾功能受损,严重者可危及生命。更多相关知识阅读参考:三镜一丝手术有什么好处? 综合临床症状.超声和实验室检查OHSS分为轻.中.重三度。 试管婴儿 轻度OHSS 发病率约为20%~33%,表现为恶心.食欲差.腹胀等症状。 中试管婴儿度OHSS 腹水的发病率约为3%~6%出现在轻度的基础上。检查发现白细胞轻微升高.轻度浓缩血液.肝酶升高。 重度OH试管婴儿SS 发病率约为0.1%~2%,表现为大量腹水.胸水.呼吸困难,低血容量休克.少尿.肾功能衰竭.血栓形成甚至危及生命。约1.9%的患者需要住院治疗。 试管婴儿 根据OHSS早发的发生时间可分为早发.晚发有两种类型。 早发型OHSS 与卵泡生长试管婴儿多、血清雌激素水平高有关,多发生在取卵后5-7天内。它来势汹汹,血球压积高,腹水胸水增多时,往往会出现尿少、肾功能不全的危急指标。但如果没有怀孕,第10天以后就会转危为安,高枕无忧。 试管婴儿 晚发型OHSS 一般发生在取卵后10天及以后,与怀孕胚胎分泌HCG,以及注射的HCG黄体支持有关。多与怀孕有关,起病缓慢,病情延迟,试管婴儿腹水胸水持续不减,血球压积不高。住院时间会更长。 哪些人容易过度刺激卵巢? 1.年轻(35岁).卵巢过度反应患者; 试管婴儿 年轻患者可以募集大量卵泡,卵泡表面的促性腺激素受体密度高,容易对抗Gn敏感(促性腺激素)。 2.多囊卵巢改变(PCO试管婴儿).多囊卵巢综合征(PCOS)的女性; 3.发生过OHSS病人;一旦发生OHSS,第二次促排卵也很容易OHSS风险。下一次促排卵要慎重选择促排卵方案,并密切观试管婴儿察,提前做好预防性治疗。 4.有过敏史的患者;研究表明,最终发展严重OHSS约50%的患者有过敏史。 卵巢过度刺激应试管婴儿该怎么做? 绝对避免在促排过程中OHSS几乎不可能发生。一旦发生,我们该怎么办? 补水 试管婴儿 OHSS治疗以支持治疗为主。OHSS发病机制是血管渗透性增加,就像漏水的水管一样,水不断渗出,导致水管中的水越来越少,杂质沉淀。所以最重要的是治疗措施是静脉补液,不是普通的“水”,是昂贵试管婴儿的“琼浆玉液”,如人体白蛋白、血浆、代血浆等胶体液。 抗凝 当OHSS发生时,人体血管内的血液变得粘稠,容易形成血栓试管婴儿形成,但这是OHSS最致命的风险是什么?如果血栓阻塞肾脏.脑.肺等,会导致器官衰竭。历史上报告的死亡病例大多是这个原因。所以给一些抗凝剂.皮质激素.多巴胺等,栓形成,多巴胺等。 试管婴儿 放水 OHSS大量腹部形成.胸水使人胃胀,喘不过气来,晚上不能平躺着睡觉,当这些症状难以忍受时,可以考虑穿刺引流胸腹水,以缓解不适。 试管婴儿 保肝 抽血检查时发现肝酶升高,表明肝功能受到一定程度的损害,此时要保肝治疗。 试管婴儿预防比治疗更重要!如果发生事故OHSS,别太担心,大多数病人在上述指导下一般都能治愈,所以不必太紧张!想要了解更多详情点击:米诺好孕